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A bcr bcell receptor ; constitué d'une immunoglobine de membrane igh + igl ; , module de reconnaissance de l'antigène, qui est associée l'hétérodimère ig et ig cd79 ; dont la partie intracytoplasmique est pourvue d'un motif pour la transduction du signal d'activation ; h chaîne lourde ; l chaîne légère de l'immunoglobuline ; v region variable ; c région constante.
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Une alimentation base d'acides gras insaturés surtout mono-insaturés ; , de céréales, de légumes et de fruits est conseillée. Il est préférable de limiter la consommation d'hydrates de carbone raffinés. Il a été prouvé que la perte de poids a un effet bénéfique sur le contrôle de la glycémie chez les diabétiques obèses. Dans une revue systématique, l'effet de médicaments dans la prise en charge de l'obésité a été étudié chez les patients diabétiques. Un traitement par fluoxétine, orlistat ou sibutramine entraîne une légère baisse de poids et une baisse limitée de l'HbA1c53. Une baisse de l'HbA1c a été également démontrée avec le rimonabant54. L'innocuité et les effets long terme de ces médica55 ments ne sont pas encore clairement établis. Hématome ; embolie pulmonaire compliquant une phlébite du membre inférieur malgré le traitement anticoagulant prescrit ; persistance ou aggravation des douleurs 3 brûlure cutanée par le liquide de lavage. CHIRURGIE DU RACHIS : 18 DECLARATIONS - Cure de hernie discale lombaire 10 ; : Primo- intervention 2 ; : mauvais résultat allégué dont 1 imputé une fibrose résiduelle. Réintervention jusqu' 6 ; 7 ; : sepsis ; mauvais résultat allégué 6 ; dont 1 attribué une erreur d'étage L4-L5 au lieu de L5-S1. Dénervation discale thermique par radiofréquence : spondylodiscite S. méti-R. - Autres interventions 8 ; : Laminectomie avec arthrodèse : réintervention pour fibrose. Laminectomie réintervention ; : sepsis pariétal avec rupture achilléenne en rapport avec l'administration de quinolones ; . Laminectomie après cure de hernie discale ; : hémianesthésie périnéale et sepsis pariétal. Arthrodèse lombaire 3 ; : syndrome de la queue de cheval ; débricolage en rapport avec un sepsis nécessitant deux réinterventions ; persistance des douleurs malgré deux réinterventions. Cure de spondylolisthésis lombaire 2 ; : effraction colique par vis rompue plus de dix ans après l'intervention initiale ; - interventions multiples avec éventration séquellaire ; réintervention 2 ; pour rupture itérative de plaque. CHIRURGIE DU MEMBRE SUPERIEUR : 41 DECLARATIONS Epaule 13 ; : Prothèse totale 2 ; : sepsis nécessitant changement de prothèse ; mauvais résultat allégué. Acromioplastie 2 ; : capsulite rétractive ; algodystrophie. Réinsertion tendineuse après résection claviculaire pour arthropathie acromioclaviculaire : sepsis nécessitant plusieurs réinterventions. Intervention pour rupture de la coiffe des rotateurs 3 ; : décès brutal d'un homme de 65 ans J1 mécanisme ? sepsis avec destruction ostéomusculaire majeure ; algodystrophie. Cure de luxation récidivante 3 ; : sepsis nécessitant réintervention compresse extériorisée lors de la deuxième intervention oubli de compresse découverte un mois plus tard ; atteinte régressive ; du nerf musculo-cutané. Ligamentoplastie avec stabilisation par broches entorse acromioclaviculaire ; : sepsis nécessitant ablation du ligament et résection claviculaire. Ostéosynthèse avec greffon pour pseudarthrose claviculaire : paralysie partiellement régressive ; du plexus brachial et bon marché risperdal.

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